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Antidepressiva können lebensrettend sein und die chronische Verzweiflung und Angst beseitigen, die unzählige kanadische Frauen bedrohen. Wenn Sie oder jemand, den Sie lieben, sie einnimmt, sind Sie möglicherweise besorgt über Nebenwirkungen, insbesondere angesichts der jüngsten Health Canada-Empfehlung, Selbstmord als mögliche Reaktion auf bestimmte Antidepressiva wie Prozac und Paxil zu melden. Das Vereinigte Königreich rät auch von Antidepressiva für Personen unter 18 Jahren ab, da Studien zeigen, dass Risiken den Nutzen für diese Gruppe überwiegen können.

Keine Panik. Und wenn Sie denken, dass Sie depressiv sind, aber alarmierende Berichte Sie davon abhalten, Hilfe zu erhalten, lassen Sie sie nicht zu. Antidepressiva retten jedes Jahr Tausende von Menschenleben, sagt Dr. Shaila Misri, Professorin für Psychiatrie, Geburtshilfe und Gynäkologie an der Universität von British Columbia in Vancouver. Potenzielle Nebenwirkungen sind bei allen bis auf 15 Prozent der Menschen, die auf Antidepressiva ansprechen, beherrschbar. Das eigentliche Problem, sagt der Psychiater Wende Wood vom Zentrum für Sucht und psychische Gesundheit in Toronto, ist das Unverständnis über Depressionen und die Wirkungsweise von Antidepressiva. Also, was musst du wissen?

Sie sind vielleicht depressiv und wissen es nicht

Ungefähr 25 Prozent der Frauen leiden in ihrem Leben an Depressionen, Angstzuständen oder beidem. Weniger als die Hälfte wird sich jedoch behandeln lassen, und viele werden falsch diagnostiziert. "Die Menschen denken, dass Depressionen die ganze Zeit traurig sind und weinen", sagt Wood, "aber die Krankheit kann auch mit Schmerzen und Müdigkeit einhergehen."


Eine kürzlich vom Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments vorgelegte Umfrage ergab, dass Müdigkeit das häufigste und schwächendste Symptom für Depressionen vor und nach der Behandlung ist.

Andere Symptome sind Schlafstörungen, Kopfschmerzen, Hoffnungslosigkeit und Selbstmordgedanken, sagt Dr. Misri. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über solche körperlichen Symptome oder wenn Sie seit mindestens zwei Wochen depressiv sind.

Die richtige Behandlung zu finden, braucht Zeit

Einmal richtig diagnostiziert, muss die Hälfte aller depressiven Patienten zwei oder mehr verschiedene Antidepressiva probieren, bevor sie eines finden, das wirkt und tolerierbare Nebenwirkungen hat, sagt Dr. Anthony Levitt, Chefpsychiater am Sunnybrook und am Women's College Health Sciences Centre in Toronto . Ärzte wissen kaum, welche Medikamente für wen am besten geeignet sind, und es kann vier bis sechs Wochen dauern, bis sich herausstellt, ob ein Antidepressivum den Job macht. In der Zwischenzeit müssen Sie möglicherweise mit Nebenwirkungen wie Übelkeit und Angstzuständen fertig werden, die zu Beginn in der Regel schwerwiegender sind (häufig verschriebene Antidepressiva siehe häufig verschriebene Antidepressiva). In letzter Zeit, fügt Wood hinzu, haben Ärzte damit begonnen, gleichzeitig niedrigere Dosen von zwei Antidepressiva zu verschreiben. Während es die Anzahl der Nebenwirkungen erhöht, die auftreten können, kann die Schwere dieser Nebenwirkungen verringert werden.


Für die Uninformierten kann der Zeitraum der Arzneimittelstudie sowohl eine vernichtende Enttäuschung als auch eine körperliche Erschöpfung sein. Karen Liberman, Geschäftsführerin der Mood Disorders Association von Ontario in Toronto, ist ein extremes Beispiel. Sie musste 26 verschiedene Antidepressiva ausprobieren, angefangen mit Prozac, als es 1986 auf den Markt kam, bevor sie das richtige Match für sich fand, Remeron. Aber Liberman hat nie aufgegeben, trotz "der bösartigen Natur der Krankheit, die besagt, dass es Ihre Schuld ist, wenn eine Droge nicht wirkt."

Wenn Sie die Einnahme selbst beenden oder ändern, kann dies zu Übelkeit führen

Sobald Sie ein Antidepressivum gefunden haben, das für Sie wirkt, muss Ihr Arzt möglicherweise die Dosierung noch genau abstimmen, um die Nebenwirkungen abzufedern, sagt Wood. Die empfohlene Dosierung variiert für jedes Antidepressivum und für jeden Patienten. „Manche Menschen können innerhalb weniger Tage die volle Dosis erreichen“, sagt Wood. „Für andere kann es einige Wochen dauern.

"Es ist wirklich schockierend, wie viele Menschen, die Nebenwirkungen haben, nicht zu ihrem Arzt zurückkehren", sagt Wood. „Sie hören einfach auf, das Antidepressivum zu nehmen.“ Eine Studie im Canadian Journal of Psychiatry zeigt, dass bis zu 44 Prozent der Patienten ihre Medikamente im dritten Therapiemonat absetzen. Häufige Gründe: Angst vor Nebenwirkungen oder die falsche Annahme, dass die Depression geheilt wurde.


Während Health Canada behauptet, dass Antidepressiva nicht süchtig machen, muss Ihr Arzt Sie durch Verringern der Dosierung entwöhnen. Das plötzliche Absetzen der Medikamente kann zu Entzugssymptomen führen, einschließlich extremer Angstzustände, grippeähnlichen Gefühlen, elektrischen Empfindungen und Selbstmordgedanken. Health Canada warnt schwangere Frauen auch davor, ihre Medikamente abzusetzen, ohne ihren Arzt zu konsultieren, obwohl kürzlich gewarnt wurde, dass Antidepressiva schädliche Auswirkungen auf Neugeborene haben können, wie z. Laut Wood überwiegen die Vorteile der Einnahme von Antidepressiva während der Schwangerschaft möglicherweise immer noch das Risiko, sie abzusetzen.

Experten sagen, das Wichtigste, was Sie tun können, wenn Sie Antidepressiva einnehmen, ist, ständig Ihren Arzt zu konsultieren. "Versuchen Sie, mindestens die ersten drei oder vier Wochen der Behandlung einmal pro Woche Ihren Arzt aufzusuchen", sagt Dr. Misri.Woher wissen Sie, wann Sie Ihre Passform gefunden haben? Im Idealfall fühlen Sie sich durch das Medikament so, wie vor Ihrer Depression, ohne oder mit nur wenigen Nebenwirkungen.

Sie können auch eine Rolle bei der Bekämpfung von Depressionen spielen

Medikamente allein reichen nicht aus, um mit Depressionen fertig zu werden. Obwohl laut Dr. Misri nicht jeder Patient eine Therapie benötigt, sollten die Menschen Unterstützung suchen - auch wenn sie nur mit einem Arzt und unterstützenden Freunden sprechen. „Manche Menschen erwarten, dass Antidepressiva alles heilen. Sie tun es nicht “, sagt Wood.

Studien belegen, dass die Kombination von Depressionen mit einem gesunden Lebensstil - einschließlich regelmäßiger Bewegung - die Genesung unterstützen kann, fügt Dr. Misri hinzu. Versuchen Sie also, unerfüllte Jobs oder Beziehungen anzugehen, ein gutes Schlafmuster beizubehalten und Fähigkeiten zum Stressmanagement zu erlernen.

Möglicherweise müssen Sie auf unbestimmte Zeit behandelt werden - aber das ist möglicherweise keine schlechte Sache

Laut Wood können Sie damit rechnen, ein Jahr lang ein Antidepressivum zu nehmen, um Ihre erste Episode einer klinischen Depression zu behandeln. Fünfzig Prozent der Menschen, die wegen einer Depression erfolgreich behandelt wurden, werden die Krankheit nie wieder erleben. Aber wenn Sie eine zweite Episode haben, können Antidepressiva für zwei bis fünf Jahre helfen. Sie und Ihr Arzt können entscheiden, dass Sie das Medikament auf unbestimmte Zeit einnehmen.

Liberman wird ihre Medikation niemals abbrechen, da wenn sie wieder krank wird, dasselbe Medikament möglicherweise nicht ein zweites Mal wirkt. Die Einnahme von Medikamenten gegen psychische Erkrankungen unterscheidet sich nicht von der Einnahme von Medikamenten gegen Diabetes oder Schilddrüsenerkrankungen. "Nach sieben Jahren mit meinen Medikamenten", fügt sie hinzu, "glaube ich, dass ich das geschlagen habe."

Wissen ist Macht.

Informieren Sie sich anhand der nachstehenden Tabelle über die Nebenwirkungen der am häufigsten verschriebenen Antidepressiva und darüber, was nicht mit ihnen gemischt werden darf, so das Zentrum für Sucht und psychische Gesundheit in Toronto.
Hinweis: Nebenwirkungen variieren für jeden einzelnen.

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